Овариоэктомия — искусственное прекращение функций половых желез

Кастрация самок – плюсы и минусы бокового доступа.

В этом случае прекращается выработка половых гормонов и, как следствие, останавливаются течки. Данная операция допустима только для молодых нерожавших кошек при отсутствии патологии репродуктивных органов в период проэструса (отсутствия течки).

  • Овариогистерэктомия, при которой проводят удаление яичников и матки.

Такая операция показана животным старше года, рожавшим или имеющим патологические процессы в матке.

  • Трубная окклюзия – перевязывание маточных труб. По сути, только эта операция может обозначаться термином «стерилизация», т.к. она подразумевает искусственное прекращение воспроизводительной функции без удаления яичников и матки. В статье термин «стерилизация» используется для удобства, поскольку привычен для понимания владельцев. Овариоэктомия и овариогистероэктомия – это кастрация, т.е. удаление половых желез для исключения возможности последующего воспроизводства.
  • Гистерэктомия – удаление матки при сохранении яичников.

В ветеринарной практике две последние операции проводятся крайне редко и считаются врачебной ошибкой. После них зачатие становиться невозможным, а гормональный фон не меняется, т.е. течки продолжаются, как и прежде.

Существует несколько методов проведения стерилизации кошек: через боковой разрез брюшной стенки, по белой линии живота и лапароскопический.

Доступ по белой линии живота

Длина разреза составляет около 3 см. При таком доступе хорошо видны интересующие нас органы.

Метод срединной лапаротомии менее травматичен, так как разрез происходит по соединительнотканной пластине между мышцами, лишенной нервных окончаний и кровеносных сосудов. Не нужно прилагать значительные усилия для выведения яичников и матки в операционную рану – это сокращает травмирование тканей во время операции.

Длина же разреза по белой линии живота не влияет на процесс заживления послеоперационной раны при условии правильного наложения швов. Возможно наложение косметического шва.

Использование ареактогенного шовного материала исключающего разлизывание швов, позволяет не одевать животное в попону, которая часто приносит дискомфорт, особенно кошкам.

Данный метод является методом выбора при выявлении патологий матки и яичников, течки, возрасте животного страше 1 года, беременности.

Боковой доступ

Данный метод был разработан в Германии для стерилизации бездомных животных. Его основным преимуществом является минимальный уход за послеоперационным швом, так как бездомные животные выпускались в среду обитания сразу после выведения из наркоза. Обязательные условия для выполнения кастрации через боковой доступ – отсутствие беременности и патологии репродуктивной системы, течки, возраст моложе 1года.

Оперативный доступ осуществляется через небольшой боковой разрез. В качестве манипулятора используется специальный крючок, с помощью которого через операционную рану выводят яичники и матку. Визуальный контроль здесь весьма затруднителен.

Итак, плюсы бокового доступа :

1.Отсутствует риск такого послеоперационного осложнения, как грыжа брюшной стенки (анатомического расположение не позволяет внутренним органам выпасть через боковое отверстие).
2.Удобство для владельца – минимальный уход за прооперированным животным.

А теперь минусы:

1.Травматичность – при боковом доступе повреждаются поперечные и косые мышцы живота (при срединном доступе разрез идет по белой линии – соединительной ткани).
2.Невозможно увидеть всю брюшную полость и расширить разрез, если обнаружатся аномалии или та же беременность. Очень неудобно подтягивать нижний яичник и шейку матки к разрезу: расстояние от разреза до шейки матки почти 8-9 см, поэтому часто оставляется тело матки, что может привести к осложнениям. Когда же отрезаются рога матки, то культя возвращается на свое место (в область мочевого пузыря), а провести контроль гемостаза через боковой доступ практически невозможно, соответственно возникает риск не заметить кровотечение из сосудов культи.
3.Часто этот вариант операции дороже традиционного.

Лапароскопический метод

Лапароскопия – это метод осмотра органов брюшной полости пациента. Стерилизация кошек, проводимая лапароскопическим методом, проводится с помощью лапароскопической техники, руки хирурга в этом случае не входят в брюшную полость животного. Через небольшой прокол брюшной стенки вводят инструмент, оснащенный оптикой, и дополнительно иглу для наложения пневмоперитонеума (введение воздуха). В тех случаях, когда при лапароскопии ставится задача хирургического вмешательства, делаются один-два дополнительных разреза-прокола для специальных эндохирургических инструментов. Операция проводится при визуальном контроле хирурга.

При выявлении на операции какой-либо патологии органов репродуктивной системы становится необходимым переход на лапотротомию с доступом по белой линии живота.

Каждый из выше описанных методов стерилизации кошек имеет свои преимущества и недостатки. На наш взгляд, для стерилизации кошек целесообразнее применять овариогистерэктомию методом срединной лапаротомии.

Источник: veterinar-cheboksary.ru

11.1. КАСТРАЦИЯ

Кастрация — это искусственное прекращение функции половых желез оперативным путем, с помощью радиоактивного облучения или лекарственных средств. Иссечение половых желез самок называется овариоэктомией (лат. ovaria — яичник, ectome — иссечение), самцов — орхидэктомией (гр. orchis — семенник). При кастрации самок гонады обычно иссекают вместе с маточными трубами, рогами и телом матки (овариосальпингогистерэктомия), при кастрации самцов — вместе с придатками семенников (орхидэпидидэктомия) без или с ампутацией общевлагалищной оболочки и мошонки.

Собак рекомендуют кастрировать в возрасте 6…8 мес, обязательно в хорошо оборудованной и соответствующим образом подготовленной операционной. Перед операцией животных всесторонне исследуют и выдерживают на 18-часовой голодной диете. Дачу воды не ограничивают. Подготовка операции включает в себя санитарную обработку тела, удаление волос в области операционного поля.

Общая анестезия обычно достигается применением неингаляционных анестетиков (фентанил, кетамин и др.) в сочетании с ходинолитиками (сульфат атропина) и другими средствами (ксилазин, реланиум, дроперидол и (или) ацетопромазин).

Овариосальпингогистерэктомия. Показания к операции: стерилизация, профилактика опухолей молочных желез, ложной беременности и гиперплазии влагалища, неизлечимые болезни яичников, маточных труб, матки.

Техника операции. Доступы — лапаротомия по белой линии, разрез — парамедианный или в обход прямой мышцы. Оптимальный оперативный доступ к обоим яичникам и матке обеспечивают лапаротомией по белой линии.

Вентральную поверхность живота моют, выбривают и обрабатывают антисептическими растворами (2,5… 5%-й спиртовой раствор йода, лизанин ОП, ОПХ-2000, стерилиум и др.). Животное фиксируют с помощью развязок на операционном столе в спинном положении. Операционное поле обкладывают стерильными простынями.

Между пупком и лонным сращением делают разрез длиной примерно 5…6 см. Скальпелем разрезают кожу, подкожную клетчатку. Тупым способом отпрепаровывают белую линию живота. Соблюдая меры предосторожности, вскрывают брюшную полость по белой линии. Мышечную стенку живота приподнимают двумя зажимами (пинцетами), делают скальпелем небольшое отверстие, в которое вводят пинцет или два пальца, и под их контролем заканчивают разрез тупоконечными ножницами. Кровотечение обычно бывает минимальным. На кровоточащие сосуды накладывают зажимы (перевязывают или коагулируют). Гемостаз должен быть тщательным, ибо он во многом определит характер заживления послеоперационной раны.

Читайте также:  Сколько живут и чем кормить ежиков дома

После топографической ориентации при помощи двух пальцев или специального крючка отыскивают и извлекают наружу рог матки. По рогу матки находят овариальную бурсу, в которой располагаются яичник и маточная труба. На верхушку рога с захватом сосудистого пучка накладывают лигатуру или гемостатический зажим. Чтобы обеспечить хороший доступ к овариальной брыжейке и сосудам, отрывают или лигируют и иссекают подвешивающую овариальную связку. Овариальную брыжейку с сосудистым пучком подтягивают к операционной ране, перевязывают несколько раз хромированным кетгутом и иссекают. Проверив надежность гемостаза, концы лигатур срезают и культю овариальной брыжейки погружают в брюшную полость. Затем, предварительно наложив лигатуры, иссекают ножницами широкую и круглую маточные связки. Широкую маточную связку рассекают продольно до уровня шейки матки, отступив от ее боковой поверхности 3…4 см. По контралатеральному рогу матки находят второй яичник и по описанной выше методике иссекают половые органы с противоположной стороны.

Отсепарированную матку с яичниками и маточными трубами отводят назад. На тело матки накладывают два гемостатических зажима и не менее двух прошивных лигатур с захватом сосудистых пучков. В качестве шовного материала обычно используют хромированный кетгут или викрил. Матку иссекают между гемостатическими зажимами. Проверив тщательность гемостаза, культю матки погружают в абдоминальную полость и приступают к восстановлению целостности брюшной стенки. Рану белой линии зашивают отдельными узловыми швами или непрерывным обвивным швом. Надежность заживления раны белой линии обеспечивают тщательным сопоставлением ее краев и использованием современного ареактивного рассасывающегося шовного материала (викрил, полисорб, дексон, максон). Подкожную клетчатку обычно ушивают непрерывным швом, кожу — отдельными узловыми швами. Для ушивания подкожной клетчатки лучше использовать биоинертные рассасывающиеся синтетические материалы или простой кетгут, для ушивания кожи — биоинертные нерассасывающиеся синтетические материалы (полиэстер, полипропилен и др.) или шелк 2-О… 3–0. Рану кожи можно ушивать также непрерывным внутрикожным швом тонким викрилом или дексоном. Для съемного внутрикожного шва используют нерассасывающиеся синтетические нити (полипропилен и др. 3–0…5-0). Внутрикожные швы обеспечивают хорошую адаптацию краев раны и хороший косметический эффект, что в немалой степени определяет и авторитет хирурга у владельца животного. Чтобы защитить послеоперационную рану от разлизывания, на животное надевают попону.

В целях профилактики назначают антибиотики, антигистамин-ные препараты. Рану обрабатывают 2 раза в день до снятия швов. Швы снимают на 10…12-й день.

Кастрация самцов закрытым способом (рис. 19). Показания к операции: стерилизация, устранение половой агрессивности (драки между самцами), неоплазмы семенников, параанальных желез, заболевания предстательной железы, промежностная грыжа.

Техника операции. Общее обезболивание. Положение спинное. Операционное поле выбривают, обрабатывают раствором антисептика и обкладывают стерильными салфетками. Между каудальным концом половой косточки пениса и основанием мошонки скальпелем разрезают кожу и подкожную клетчатку. Из мошонки в операционную рану выдавливают семенник и разрезают фасцию семенного канатика, сохраняя целостность общевлагалищной оболочки. Отсепарированную от мышечно-эластической оболочки общевлагалищную оболочку вместе с семенником и его придатком выводят из операционной раны наружу. На семенной канатик, покрытый общевлагалищной оболочкой, накладывают кастрационную петлю или две обвивные прошивные лигатуры и, отступив от нижней лигатуры 1 см, семенной канатик отсекают. Проверяют надежность лигатур, после чего культю семенного канатика репонируют в операционную рану. Затем манипуляции повторяют со вторым семенником.

Рис. 19. Кастрация закрытым способом через прескротальный разрез:

1 — семенник; 2 — придаток семенника; 3 — тестикулярная связка; 4 — общевлагалищная оболочка; 5 — семенной канатик

Рис. 20. Кастрация открытым способом через прескротальный разрез:

1 — семенник; 2 — придаток семенника; 3 — семенной канатик; 4 — тестикулярная связка

Тонким рассасывающимся синтетическим материалом сшивают фасцию семенного канатика. Кожу ушивают простыми узловыми швами или непрерывным внутрикожным швом. Швы снимают на 8…10-й день.

Кастрация самцов открытым способом (рис. 20). Показания к операции те же, что и при кастрации закрытым способом.

Техника операции. Доступ к семенникам обеспечивает прескротальный разрез. Разрезают кожу, подкожную клетчатку, фасцию семенного канатика и общевлагалищную оболочку. Обнаженный семенник выводят пальцами из раны. Лигируют и отсекают влагалищную связку семенника. После наложения кастрационной петли или двух обвивных прошивных лигатур рассекают семенной канатик. Манипуляции повторяют со вторым семенником. Проверяют тщательность гемостаза, вправляют культи семенных канатиков в операционную рану, после чего ушивают непрерывным швом фасции семенного канатика и накладывают прерывистый узловой шов на кожу. Швы снимают через 8…10 дней.

Кастрация самцов с ампутацией мошонки. Показаниями к операции обычно служат: мацерация мошонки, язвенный скротит, прорастание опухолей семенников в мошонку, неоплазмы мошонки.

Техника операции. Общая анестезия. Положение спинное. Кожу мошонки и поле вокруг нее моют, выбривают и обрабатывают раствором антисептика. Делают эллипсоидные разрезы по основанию мошонки. Скальпелем вскрывают кожу, мышечно-эластическую оболочку, фасцию мошонки и обнажают общевлагалищную оболочку семенников. Семенные канатики, покрытые общевлагалищной оболочкой, иссекают, предварительно наложив на них обвивные прошивные лигатуры (хромированный кетгут). Непрерывным погружным швом (тонкий рассасывающий синтетический материал) сшивают фасцию и мышечно-эластическую оболочку мошонки. Кожу мошонки зашивают прерывистым узловым швом (полипропилен, полиэстер). Швы снимают на 8…10-й день после операции.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Источник: bio.wikireading.ru

Посткастрационный синдром – жизнь после овариоэктомии

Двустороннее удаление яичников проводится по строгим показаниям. Посткастрационный синдром – это полное лишение женщины парного гормонального органа, что оказывает крайне негативное влияние на жизнь женщины и требует проведения пожизненной лекарственной терапии.

Без показаний яичники удалять нельзя

Посткастрационный синдром

Яичниковые гормоны определяют суть женщины – вне зависимости от возраста, парный репродуктивный орган вырабатывает биологически активные вещества, положительно влияющие на женский организм. Помимо деторождения, яичники обеспечивают следующие биологические эффекты:

  • регулируют менструальную функцию;
  • поддерживают нормальное состояния кожи и волос;
  • улучшают обмен веществ;
  • предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • обеспечивают психоэмоциональное равновесие.
Читайте также:  Обитание, образ жизни и питание черепахи

Удаление обоих яичников приводит к патологическому состоянию: посткастрационный синдром – это неожиданно возникший дефицит женских половых гормонов, наступивший в результате хирургической операции. Необходимо понимать – овариоэктомия проводиться только в тех ситуациях, когда нет никакой возможности сохранить гормонально активный орган, или при онкологии, когда надо полностью убрать стимулирующие рак эндокринные факторы.

Показания к операции

Для проведения двусторонней овариоэктомии нужны существенные основания. Посткастрационный синдром лечить сложно, поэтому лучше сделать все возможное, чтобы сохранить яичники. К абсолютным показаниям для тотального удаления основного репродуктивного органа у женщины относятся:

  • рак тела матки;
  • злокачественная опухоль яичника;
  • двусторонняя пограничная кистома больших размеров;
  • гнойный очаг с расплавлением тканей в обоих яичниках;
  • двусторонняя эндометриома.

Если при отсутствии абсолютных показаний для операции есть возможность сохранить часть яичниковой ткани, то врач-хирург обязательно выполнит резекцию опухоли. Любой эстрогензависимый рак требует проведения радикального оперативного вмешательства.

Типичные симптомы и признаки

Хуже послеоперационный прогноз у женщин с имеющейся эндокринной патологией (сахарный диабет, метаболический синдром, болезни щитовидной железы). Посткастрационный синдром придет раньше и будет проявляться всем комплексом симптомов. Выделяют следующие группы патологических признаков:

  1. Вегетососудистые;
  2. Обменно-эндокринные;
  3. Психоэмоциональные.

В основе всех неприятных и опасных проявлений – фактор гипоэстрогении (резкое прекращение поступления основного женского гормона в кровь). В ближайшее время после двусторонней овариоэктомии появятся следующие жалобы и симптомы:

  • приливы жара с ознобами, потливостью и плохой переносимостью жаркого климата;
  • проблемы со сном;
  • частое сердцебиение с давящими болями в груди;
  • колебания артериального давления;
  • неконтролируемое увеличение массы тела;
  • развитие диабета и атеросклероза;
  • раннее формирование остеопороза;
  • депрессивные состояния со снижением собственной самооценки;
  • психоэмоциональная лабильность (от слез к радости, от страха к агрессии);
  • общая вялость и слабость с утратой жизненных интересов;
  • отказ от сексуальной жизни.

Отсутствие эстрогенов является основой всех проявлений – посткастрационный синдром разрушает жизнь женщины, поэтому важно сразу после операции выполнить назначения специалиста.

После операции надо сразу начать лечение, назначенное врачом

Лечебная тактика после удаления яичников

Выбор терапии зависит от следующих факторов:

  1. Исходный диагноз (наличие подтвержденной злокачественной опухоли резко ограничивает возможности лечения);
  2. Возраст женщины (у молодых проявления ярче и лечение надо начинать незамедлительно);
  3. Состояние эстрогензависимых органов (матка, молочная железа).

В каждом конкретном случае лечебная тактика подбирается индивидуально – врач будет учитывать все факторы, стараясь не повышать риск онкологии, и создать максимум благоприятных условий для нормальной жизни. Заместительная гормонотерапия применятся всегда, когда нет противопоказаний. Растительные препараты с эстрогенным эффектом можно применять длительными курсами. Обязательно нужна психоэмоциональная поддержка со стороны родственников и прием успокаивающих лекарств. Вся терапия проводится под контролем врача-эндокринолога. Удаление яичников с обеих сторон – это практический всегда посткастрационный синдром, требующий внимательного отношения со стороны врачей и пациентки.

Источник: parashistay.ru

Удаление яичника, операция овариэктомия, последствия

Хирургическое вмешательство, посредством которого вырезаются яичники, называется овариэктомия или оофорэктомия. Данная операция может привести к многочисленным негативным последствиям, поэтому назначается в исключительных случаях, когда сохранение женских половых желез не представляется возможным. Процедура проводится под наркозом несколькими способами.

Виды овариэктомии и способы хирургического вмешательства

Операция бывает трех видов:

  • односторонняя, применяемая при злокачественных и кистозных новообразованиях, инфекционном поражении;
  • двусторонняя, рекомендованная при эндометриозе, онкологических и инфекционных процессах в области малого таза;
  • сальпингоовариэктомия, подразумевающая вырезание яичников с захватом фаллопиевых труб.

При двустороннем виде процедуры возможно также удаление матки – гистерэктомия.

В среднем хирургическое вмешательство длится 3 – 4 часа. Выполняется процедура двумя методами:

  • лапаротомическим, подразумевающим полостное вертикальное или горизонтальное воздействие на брюшной стенке;
  • лапароскопическим, являющимся щадящим, подразумевающим создание небольших отверстий в животе для введения хирургических инструментов.

В большинстве случаев для удаления половых желез применяется лапароскопия.

Ход лапаротомии

Лобковая и брюшная область обрабатывается антисептическим препаратом. Намечается горизонтальный или вертикальный разрез. Горизонтальный послеоперационный шрам менее заметный, но вертикальный разрез удобнее для хирурга, так как открывает больший обзор.

Хирург разрезает скальпелем кожный покров, подкожный жировой слой. Брюшная мускулатура раздвигается. Яичники достаются из брюшной полости, держащие их связки передавливаются. Выше делаются разрезы. Перерезанные ткани перевязываются хирургическими нитками. Остатки связок опускаются в брюшную полость. Разрез зашивается, закрывается повязкой. Вырезанный биоматериал исследуется в лаборатории.

Ход лапароскопии

В ходе операции пациентка лежит в положении, как в гинекологическом кресле. Ноги приподняты и раздвинуты. Манипуляции хирурга контролируются посредством введенного через влагалище УЗИ-датчика.

Хирург делает на животе пациентки три отверстия, в которые вводит троакары – лапароскопические приспособления, представляющие собой трубки с закрепленными на конце хирургическими инструментами. К одному из троакаров прикрепляется эндоскоп, позволяющий хирургу видеть на мониторе тазовые и брюшные органы. Специалисту важно четко установить положение матки и органов мочевыделения, чтобы нечаянно не повредить их хирургическими инструментами.

Хирург рассекает связки, держащие половые железы. Затем разрезает и прижигает капилляры. Кроме яичников, вырезает и верхнюю часть фаллопиевых труб. Если яичник увеличен из кисты, то содержимое кистозного образования выкачивается. Это позволяет сделать железу меньше, вытащить ее наружу, не расширяя отверстие брюшной стенки. Отрезанный яичник для извлечения помещается в специальный лапароскопический приемник. Отверстия на животе зашиваются. Содержимое приемника поступает в лабораторию.

Показания к операции

Двусторонняя овариэктомия может серьезно навредить женскому организму, поэтому выполняется только в следующих случаях:

  • в пожилом возрасте после 45 лет;
  • после начала климакса;
  • при наследственной предрасположенности к онкологическим болезням репродуктивных органов.

Таким пациенткам двустороннюю овариэктомию осуществляют по следующим показаниям:

  • миома, осложненная кистами яичников;
  • злокачественные новообразования в репродуктивной системе;
  • аденомиоз, сопровождающийся эндометриоидными кистами;
  • гнойное поражение маточных придатков.

Односторонняя операция осуществляется при:

  • крупной доброкачественной кисте, которую сложно отделить от органа;
  • злокачественной опухоли;
  • воспалительной реакции, грозящей осложниться сепсисом;
  • склерокистозе яичника;
  • болезненном новообразовании неясного происхождения;
  • запущенном эндометриозе;
  • внематочной беременности;
  • бесплодии;
  • разрыве или перекруте яичника.

Сальпингоовариэктомия применяется при:

  • разрыве фаллопиевой трубы;
  • внематочной беременности;
  • многочисленных новообразованиях;
  • многочисленных спайках, количество которых постоянно прибавляется;
  • осложненном аднексите;
  • непроходимости маточных труб.

Овариэктомия может быть частью гормональной терапии при раке молочной железы.

Противопоказания к операции

Пациентку не отправляют на операционный стол при:

  • патологиях сердца, органов дыхания, сосудистой системы;
  • низкой свертываемости крови;
  • вероятности геморрагического шока;
  • печеночной или почечной недостаточности;
  • наличии многочисленных спаек после ранее перенесенных хирургических процедур;
  • перитоните;
  • брюшном кровотечении;
  • II и III триместре беременности;
  • высокой степени ожирения;
  • непереносимости наркоза;
  • плохой функциональности остающегося придатка в случае одностороннего вмешательства;
  • слабой регенерационной способности тканей.
Читайте также:  Непризнанный гибрид немецкой овчарки и сибирского хаски: северная инуитская собака

Реабилитация

Вышедшая из наркоза женщина в течение суток должна соблюдать постельный режим, пить анестезирующие препараты. Спустя сутки пациентка уже может вставать с койки, с осторожностью перемещаться по палате. Спокойное движение полезно в послеоперационный период, оно восстанавливает работу кишечника.

Пациентка находится в стационаре до недели, дальнейшее восстановление организма продолжается дома. Швы снимают на 8 – 12 сутки.

В течение восстановительного периода женщине рекомендуется ежедневно прогуливаться пешком на свежем воздухе. Прогулки необходимы для предупреждения образования тромбов и нарушения стула. Также во время реабилитации важно полноценно питаться, отказаться от вредных привычек.

Возможные негативные последствия

Для женщин в менопаузе овариэктомия проходит обычно без последствий. В менопаузальный период происходит естественное снижение синтеза половых гормонов в яичниках, поэтому операция не влияет на гормональный фон.

Но у женщин фертильного возраста овариэктомия может спровоцировать серьезные осложнения. Помимо резкого изменения гормонального фона, после операции нередко отмечаются следующие патологические явления:

  • аллергические реакции;
  • патологии сердца и сосудов;
  • боли в голове;
  • нарушение терморегуляционной системы организма;
  • внутренние кровотечения;
  • гнойное поражение послеоперационных швов;
  • гипертония;
  • остеопороз;
  • перитонит;
  • поражение мочевыделительных органов инфекцией;
  • резкое повышение массы тела;
  • учащение испускания мочи;
  • опущение стенок влагалища;
  • тромбоз, тромбоэмболия;
  • образование спаек;
  • ускорение процессов старения организма;
  • снижение сексуального влечения;
  • психические расстройства, эмоциональная нестабильность.

Гормональные нарушения после операции

После двусторонней овариэктомии в организме прекращается синтез женских половых гормонов. Результатом становится развитие климактерической симптоматики. У женщины становятся сухими влагалищные стенки, снижается сексуальное влечение, возникают проблемы в интимной жизни. После односторонней операции синтез половых гормонов частично сохраняется, так как остается один функционирующий яичник.

После двусторонней операции пациенткам, не достигшим климактерического возраста, приходится принимать заместительные гормональные лекарства. Гормональная терапия обязательна, ведь гормональный дефицит негативно сказывается на работе многих организменных структур. Синтетические гормоны позволяют перенесшим операцию женщинам вести полноценную половую жизнь.

Забеременеть естественным путем после односторонней овариэктомии можно, если в оставшемся яичнике не нарушено образование яйцеклеток. После двусторонней операции естественное зачатие невозможно.

Если послеоперационное появление климактерических симптомов вызывает у женщины депрессию, сопровождается психическими и эмоциональными нарушениями, то стоит посетить психолога.

Отзывы пациенток

Многие женщины в послеоперационный период впадают в депрессию, подрывают нервную систему из-за постоянного стрессового состояния. Избежать проблем женщине помогает поддержка родных людей, особенно супруга и детей. Мужчина должен убедить любимую женщину, что невозможность появления нового потомства – для него не повод рушить семейные отношения. При серьезных психических расстройствах женщине требуется помощь психотерапевта, невролога, сексопатолога.

Источник: gormons.ru

Физиология размножения и репродуктивная патология собак (78 стр.)

Опухолевые клетки образуют обширные клеточные пласты, отделенные друг от друга прослойками соединительной ткани с тонкостенными кровеносными и лимфатическими сосудами. Митозы нередки. Местами строма опухоли инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами.

Лечение.Хирургические методы лечения (резекция опухоли с помощью скальпеля, электроножа и т. д.) применяют редко, эффективность их по различным оценкам колеблется от 32 до 78%. Самые хорошие результаты получены при резекции опухоли электроножом. Оперативный метод неприемлем при многофокусных и генерализованных вариантах опухоли. К тому же хирургическое вмешательство на половых органах сопряжено с риском возникновения различных операционных и послеоперационных осложнений (повреждение уретры, образование спаек снарушением воспроизводительной функции органа, метастазы и т. д.).

Опухолевые вегетации очень чувствительны к облучению. Чтобы вызвать регрессию опухоли, в большинстве случаев достаточно одного сеанса рентгенотерапии в дозе 10 Гр (Thrall D.E., 1982). Однако для использования данного метода необходимы специальное оборудование и средства защиты, обученный персонал, и поэтому рентгенотерапия доступна не каждой ветеринарной клинике.

Сеанс проводят под наркозом. Животные хорошо переносят рентгенотерапию, только у некоторых наблюдают временную эпиляцию или иррадиацию кожи.

Химиотерапия на сегодняшний день остается основным методом лечения любых вариантов трансмиссивной венерической опухоли. Хорошие результаты получены при использовании винкристина самостоятельно или в сочетании с циклофосфатом и метот-рексатом.

Эффективность лечения собак с трансмиссивной венерической опухолью винкристином достигает 95… 100%. Побочные эффекты при химиотерапии (рвота, диарея, анорексия и др.) наблюдают у 30…35% животных, и в основном у собак крупных пород.

Профилактика.Должна носить комплексный характер и включать в себя: а) своевременное выявление и лечение больных животных; б) ограничение численности бездомных собак и их стерилизацию; в) ветеринарный контроль за ввозом и вывозом собак; г) обязательное обследование собак до и после вязки; д) недопущение случайных вязок и наблюдение за собаками, имевшими коитусы со случайными партнерами.

Глава 11. ПОЛОВАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Термином «половая стерилизация» обозначают хирургические операции на половых органах или иные воздействия, направленные на искусственное нарушение способности животных воспроизводить потомство. Собак стерилизуют по врачебным показаниям, желанию владельца, а также чтобы ограничить численность бродячих собак в условиях мегаполиса. Бездомные животные ухудшают сани-тарно-эпидемиологическую обстановку, поскольку служат источником и резервуаром инфекционных и инвазионных болезней, опасных для человека. Уничтожение безнадзорных собак оправдано только по отношению к агрессивным животным или больным бешенством. В целом этот метод борьбы негуманен и вызывает осуждение общественности. Во многих странах мира массовая стерилизация безнадзорных животных почти полностью заменила их истребление. В нашей стране также начали активно применять данный метод для регулирования численности бездомных собак.

Кастрация— это искусственное прекращение функции половых желез оперативным путем, с помощью радиоактивного облучения или лекарственных средств. Иссечение половых желез самок называется овариоэктомией (лат. ovaria — яичник, ectome — иссечение), самцов — орхидэктомией (гр. orchis — семенник). При кастрации самок гонады обычно иссекают вместе с маточными трубами, рогами и телом матки (овариосальпингогистерэктомия), при кастрации самцов — вместе с придатками семенников (орхидэпидидэктомия) без или с ампутацией общевлагалищной оболочки и мошонки.

Источник: dom-knig.com